高雄減重名醫宋天洲遭控醫療疏失,53歲沈姓女子上月接受腹腔鏡胃袖狀切除術,術中大出血不幸身亡。沈女胞弟控訴,宋醫師術前強調手術安全又成熟,導致一家人誤判,簽下手術同意書,「原本想讓姊姊漂亮起來,沒想到再也醒不過來」。宋天洲今晚回應,沈女是BMI66極重度患者,開刀風險本來就高,不可能向家屬宣稱「完全安全」。
沈女胞弟表示,姊姊住嘉義、是新港國中體育老師,不過身高約158公分、體重167公斤,長年受肥胖問題困擾,也希望6月能在女兒前瘦身,以更漂亮的模樣出席,決定接受減重手術。
由於宋天洲在嘉義陽明醫院也有開門診,不少人找他看減重,加上親友介紹,才決定讓他評估手術,後來安排至高雄義大大昌醫院接受手術。
沈女胞弟說,術前依醫師要求完成外科、心臟內科、身心醫學科、肝膽腸胃科等檢查,也接受心理諮商,宋不斷強調「技術成熟、案例很多」,讓家屬降低戒心,簽下手術同意書,沒想到結果卻讓全家人崩潰。
他表示,但醫師未清楚說明可能出現大動脈損傷、致命性出血等重大風險,並說手術安全、案例很多且只需2小時就能完成,4月21日手術當天,從上午一路等候長達6小時,期間院方還臨時要求補簽文件,輸了快一萬CC的血液,直到醫師走出手術室低聲說「大動脈有問題」,家人才驚覺情況危急。
「我整個人都腿軟」沈女胞弟不捨說,姊姊隔天送到燕巢義大醫院急救,雖然大量輸血、病況仍急轉直下,最終宣告不治「她只是想變漂亮,參加女兒的畢業典禮而已」。沈女女兒淚說,媽媽為了減重漂亮參加她的人生階段,沒想到卻永遠缺席了。
對此,宋天洲解釋,沈女身高158公分、體重約167公斤,BMI高達66,已屬極重度肥胖,合併慢性腎衰竭、長期臥床及行動困難,本身就是極高風險個案。
宋天洲反駁,術前曾建議患者先減重半年後再接受手術,但家屬希望盡快自費開刀,因此安排治療,且手術同意書上清楚載明死亡率約千分之一,重大併發症約百分之一,包括出血、腸漏、腹膜炎、敗血症、休克及急性腎衰竭等風險,不可能向病患宣稱「完全安全」。
他說,手術一開始,腹腔鏡穿刺後,發現腹部冒血、血壓下降,立即改採剖腹方式止血,並找到出血點處理,同時終止原定減重手術,後因大量輸血、腎功能惡化,出現凝血異常、瀰漫性出血與多重器官問題,轉送加護病房搶救後,仍於術後第3天離世。
宋指出,自己開了7000多台刀,這是第一例死亡,他強調,極重度肥胖患者因腹部脂肪層厚,腹腔鏡穿刺本就較困難,文獻也記載約0.15%至0.2%大血管損傷機率,屬罕見但已知的手術併發症,並非醫療疏失,而是手術本來就會有的風險。據了解,目前院方正與家屬協商中。
宋天洲去年曾被指控替一名BMI僅24.5的31歲女子做縮胃手術,術後因營養不良、被診斷疑似韋尼克氏腦病變等狀況,醫懲會認定屬非醫療必要的過度治療,決議將他停業4個月,宋天洲當時也否認醫療疏失,已交由司法釐清並提出申覆。




