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流感病毒株轉換「H3N2比H1N1更強勢」 台大醫:重症率高

流感病毒株轉換「H3N2比H1N1更強勢」 台大醫:重症率高

國內流感已進入流行期,衛福部長石崇良先前更提到,有可能提前於10月進入高峰期,而原先國內所流行的A型H1N1近期逐漸要被A型H3N2所超越,疾管署長羅一鈞也表示,「最近得過A流的人,還是可能因為流行型別轉換後,又再得到不同的A流」。對此,台大醫院兒童感染科主治醫師黃立民也分析,接下來H3N2可能變為主流,流行期約2至3個月,其中「學童是最重要的病毒傳播源」,且更值得注意的是,H3N2比H1N1更強勢,更容易導致重症。

H3N2將成社區主流

近期國內流感病例數逐漸增加,社區主要仍以A型H1N1為主,但根據疾管署實驗室監測數據可以發現,自第34週到第37週(2025/8/17-2025/9/13),流感病毒檢出A型仍高於B型,其中A型H1N1占56.7%、A型H3N2占37.5%,H3N2有逐漸上升趨勢,甚至將超越H1N1。

對此,羅一鈞就指出,「世衛年初觀察到H3N2已變,也因此更換疫苗株(去年H3N2疫苗株是泰國株、今年換成克羅埃西亞株),因此最近得過A流的人,還是可能因為流行型別轉換後又再得到不同的A流」。

 

H3N2約流行2至3個月

黃立民分析,先前國內流行H1N1長達一年時間,確實比較不尋常,但也因為這強勢病毒的關係,讓不少人感染產生群體免疫,反倒較難再傳播。這時其它病毒有機可乘,其中就屬H3N2最有可能開始流行,加上先前較少人被感染,因此現在感染的可能性也會高很多。

從流感病毒來看,每一種病毒和型別大約都會流行2至3個月,因此黃立民預估,若10月開始社區H3N2進入流行,那麼大約至今年底就能結束,明年(2026)開始,病毒又會轉換,很可能變為B型維多利亞株。

流感潛伏期短「易高燒」

雖說流感進入流行期,但也並非所有人感染後都是流感,黃立民指出,和感冒不太相同的就是「高燒症狀」!一般感冒大多是低燒,1、2天左右就會消退,但流感往往都是高燒3至4天,潛伏期又相對較短。

在症狀部分,黃立民說,「感冒會出現的咳嗽、流鼻水,流感也會有,但除此之外,更多的是會感到頭痛、全身痠痛,且會持續較長時間」。

同為A型流感「H3N2重症率高」

雖然H1N1和H3N2均為A型流感,但兩者亞型不同,H3N2更為強勢,對此,黃立民說「就像有同樣血緣的親戚,但一個攻擊力比較強,打你比較痛,致傷程度也比較高。不過攻擊位置和症狀,都是一樣的。因此若染上H3N2,更容易演變重症」。

學童是最重要病毒傳播源

10月1日起公費流感疫苗將開始施打,各界不斷呼籲,符合族群盡快施打,對此,黃立民也提到,「校園應盡快完成接種」!因為學生們彼此在校園頻繁、緊密接觸,感染、傳播更快,一旦染上流感後,回家就容易傳染給父母親以及家中長者,由於長者免疫力相對較低,若未接種疫苗,染病後症狀就容易加劇,更為危險。

自10月1日起,公費流感疫苗第一階段將開始施打,第二階段則是從11月1日開始,共12類人,符合資格應盡快接種,以提高保護力。另外,自費流感疫苗於部分診所也已經開打,需要的民眾,也可自行詢問前往接種。



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