一名婦人服用常見短短2周後,四肢竟開始出現大片藍灰色斑塊,甚至連舌頭側面都變色。這起罕見案例近日刊登於《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine),引發醫界關注。
據《紐約郵報》()報導,病例報告紀錄,這名68歲婦人原本因酒糟性皮膚炎(rosacea)就醫。這是一種常見慢性皮膚疾病,患者臉部容易泛紅、發炎,還可能長出類似痘痘的丘疹。醫師因此開立每日100毫克的口服抗生素「米諾環素」(Minocycline)治療。
沒想到服藥約2周後,她的雙腿開始出現不會痛癢的深色斑塊,之後逐漸蔓延到前臂與舌頭。由於症狀持續6周未改善,最後被診斷為「米諾環素誘發色素沉澱」。
米諾環素屬於四環黴素類抗生素,常用於治療痤瘡、酒糟肌與細菌感染,在美國已使用超過50年。這種藥物常見的副作用包含頭暈、噁心、疲倦與皮膚敏感,但像這名婦人出現的「藍灰色皮膚變色」則相對罕見,約只有3%至15%患者會發生,而且通常是長期服藥數月後才逐漸出現。
醫療團隊建議婦人停藥並避免日曬。半年後,雖然斑塊有些微變淡,卻仍沒有消失。專家指出,米諾環素造成的色素沉澱共有四種類型,有些患者會出現藍黑色疤痕斑點,也有人會在曬太陽部位出現泥棕色斑塊,嚴重時甚至需要雷射治療才能改善。
專家呼籲,患者在服用相關藥物前,應充分了解可能副作用,一旦發現皮膚異常變色,應盡快回診檢查。